胆总管结石引起胰腺炎是因结石阻塞胆总管,胆汁逆流至胰管,激活胰酶引发胰腺自身消化,出现急性炎症反应,严重时可致多器官功能障碍。
结石阻塞胰管引发胰酶异常激活:胆总管与胰管末端共同开口于十二指肠,结石嵌顿后胆汁无法正常排泄,逆流进入胰管,激活胰蛋白酶等消化酶,导致胰腺组织被自身消化,引发水肿、出血甚至坏死。
急性胰腺炎的典型症状与风险:患者常突发上腹痛、恶心呕吐、发热,血清淀粉酶升高是重要诊断依据。若结石反复梗阻,可能发展为慢性胰腺炎,增加糖尿病、胰腺癌风险。
高危人群与预防措施:中老年女性、肥胖、长期高脂饮食者风险较高。预防需控制体重、低脂饮食、规律饮水,定期体检筛查结石,尤其有胆道疾病史者。
治疗原则与特殊人群注意:急性发作需禁食、胃肠减压,使用镇痛、抑制胰酶分泌药物。儿童患者需优先非药物干预,避免使用强效止痛药;孕妇需权衡药物对胎儿影响,优先保守治疗。
长期管理与并发症监测:结石患者需定期复查腹部超声或CT,必要时内镜取石或手术治疗。合并糖尿病者需严格控糖,慢性胰腺炎患者需终身随访,监测胰腺功能与并发症。



















