慢性肾小球肾炎临床表现多样,早期可无症状,随病情进展出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能损害。
- 蛋白尿:尿液泡沫增多且不易消散,24小时尿蛋白定量常>1g,部分患者伴低蛋白血症。
- 血尿:肉眼血尿少见,多为镜下血尿,尿沉渣可见红细胞及变形红细胞。
- 水肿:晨起眼睑水肿,活动后下肢凹陷性水肿,严重时全身水肿。
- 高血压:部分患者血压明显升高,需长期控制,可加重肾功能损害。
- 肾功能损害:血肌酐升高,肾小球滤过率下降,晚期可发展为慢性肾衰竭。
特殊人群注意:儿童患者需定期监测生长发育指标;老年患者合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病;孕妇需密切监测肾功能及血压变化,避免肾毒性药物。