直肠癌中晚期身体虚弱不能手术时,可采用放化疗、靶向治疗、免疫治疗及支持治疗等综合方案,以延长生存期、改善生活质量。
对于身体极度虚弱无法耐受放化疗者,优先选择最佳支持治疗,包括营养支持(如高蛋白饮食、口服营养补充剂)、止痛治疗(按阶梯用药)、心理疏导及并发症管理(如肠梗阻、感染等对症处理)。
若肿瘤局部进展但全身状况尚可,可考虑转化治疗(放化疗+靶向/免疫),使肿瘤缩小后评估是否有手术机会。老年患者需评估器官功能,调整治疗强度,避免过度治疗。
合并基础疾病(如糖尿病、心功能不全)者,需同步控制基础病,选择对肝肾功能影响小的药物,加强监测。体能评分极低者,以姑息治疗为主,重点缓解症状、维持营养、提高生活质量。



















