张力性气胸诊断依据主要包括突发胸痛、呼吸困难等典型症状,结合胸部影像学检查(如X线或CT显示肺组织被压缩、纵隔移位)及病史(如原有肺部基础疾病或外伤史)。
症状表现:突发单侧剧烈胸痛,伴随进行性呼吸困难、烦躁不安,严重时出现发绀、意识障碍。
体征检查:患侧胸廓饱满,呼吸音减弱或消失,叩诊呈鼓音,气管向健侧移位,皮下气肿可触及捻发感。
影像学诊断:X线胸片显示患侧肺组织被压缩至肺门呈团块状,纵隔、心脏明显移位;CT可更清晰显示肺大疱破裂口及气体分布。
辅助检查:动脉血气分析提示低氧血症,胸腔穿刺时见高压气体持续排出,可快速缓解症状。
特殊人群注意:老年患者可能症状不典型,需结合基础疾病(如慢阻肺)动态监测;儿童自发性气胸多与肺大疱相关,需警惕先天性肺发育异常。



















