急性肾功能不全表现多样，常见少尿或无尿、水肿、电解质紊乱，重症可伴意识障碍。
一、少尿型急性肾损伤
尿量显著减少（＜400ml/d），甚至无尿，因肾小管堵塞或缺血导致滤过功能低下，尿液浓缩，尿钠降低。
二、非少尿型急性肾损伤
尿量正常或增多（＞700ml/d），但血肌酐快速上升，肾小管重吸收障碍，尿渗透压降低，易被忽视。
三、伴随症状
水肿（下肢、眼睑为主），电解质紊乱（高钾血症致心律失常），代谢性酸中毒（深大呼吸），氮质血症（恶心、食欲差）。
四、特殊人群注意事项
老年患者易合并高血压、糖尿病，需监测肾功能；儿童需警惕脱水、药物肾毒性；孕妇可能因子痫前期诱发急性肾损伤，需动态评估。
五、治疗原则
优先去除诱因（如停药、补液），少尿期限制液体摄入，高钾血症需紧急干预，必要时血液净化治疗。
