骨巨细胞瘤常见于20-40岁成年人,女性略多,好发于四肢长骨骨端,如股骨远端、胫骨近端。典型表现为局部疼痛、肿胀,进展缓慢,少数可出现病理性骨折。X线显示偏心性、膨胀性骨质破坏,边界清晰,呈肥皂泡样改变,无骨膜反应。
疼痛与肿胀:多为间歇性隐痛,活动后加重,随肿瘤增大出现肿胀,局部皮温可升高,压痛明显。
生长与转移:肿瘤生长缓慢,恶变率低(约1%),极少远处转移,主要转移至肺。
影像学特征:X线片显示病灶位于骨骺端,偏心性膨胀性透亮区,内有纤细骨嵴分隔,呈典型肥皂泡样改变,无钙化或骨化影,骨皮质变薄甚至中断。
特殊人群注意:青少年患者肿瘤生长较快,需密切监测;绝经后女性骨量减少,易合并病理性骨折,需加强骨密度评估。
治疗原则:以手术刮除植骨或切除重建为主,化疗仅用于无法手术或恶性倾向病例,药物治疗需严格遵医嘱。



















