早期原发性肝癌最主要的治疗方法是手术切除,尤其是对于肝功能良好、肿瘤局限且无远处转移的患者,手术切除是首选方案。
手术切除适用于肿瘤直径≤5cm、数目≤3个且无血管侵犯的患者,可完整切除病灶,部分患者术后5年生存率可达50%以上。
对于肝功能较差或肿瘤位置特殊无法手术的患者,肝移植是重要选择,尤其适用于合并肝硬化且肿瘤符合米兰标准的患者,术后需长期服用免疫抑制剂。
局部消融治疗(如射频消融、微波消融)适用于肿瘤直径≤3cm、数目≤3个的患者,创伤小、恢复快,5年生存率与手术切除相近。
介入治疗(如经导管动脉化疗栓塞)常作为无法手术切除患者的姑息治疗手段,可缩小肿瘤体积、缓解症状,需定期复查评估疗效。
特殊人群需注意:老年患者需评估心肺功能,糖尿病患者需控制血糖,合并肝硬化者需严格监测肝功能,用药需在医生指导下进行。



















