慢性肾小球肾炎最主要的表现为持续蛋白尿、血尿、水肿及高血压,病情进展可出现肾功能下降,病程常迁延数年至数十年。
- 蛋白尿:尿液中蛋白含量升高,早期表现为微量白蛋白尿,随病情进展可出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量常>1g,严重时可达3.5g以上。
- 血尿:尿液中红细胞增多,可表现为肉眼血尿或镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水色或酱油色,镜下血尿可见红细胞计数增多。
- 水肿:多从眼睑、面部开始,逐渐蔓延至全身,严重时可出现胸水、腹水,水肿程度与蛋白尿程度相关。
- 高血压:部分患者以高血压为首发症状,血压升高程度不一,可表现为轻、中度高血压,严重时可达3级高血压水平。
特殊人群注意事项:儿童患者需定期监测生长发育指标,避免因药物副作用影响生长;老年患者需注意肾功能变化,避免使用肾毒性药物;妊娠期女性需密切监测血压和肾功能,防止病情恶化。