慢性肾小球肾炎最常见的症状是蛋白尿、血尿、水肿和高血压，部分患者早期可无明显症状，随病情进展逐渐出现上述表现。
- 蛋白尿：表现为尿液泡沫增多且不易消散，是肾脏滤过功能受损的直接体现，24小时尿蛋白定量常＞1g，持续存在提示病情进展风险。
- 血尿：肉眼可见尿液呈洗肉水色或茶色，或镜下发现红细胞增多（每高倍视野＞3个），可能伴随轻微腰痛或排尿不适。
- 水肿：多从眼睑、颜面开始，晨起明显，活动后减轻，严重时可波及下肢及全身，按压皮肤凹陷不易恢复，与水钠潴留相关。
- 高血压：约50%-70%患者出现血压升高，多为轻中度，少数进展为顽固性高血压，与肾脏分泌升压物质失衡有关。
特殊人群注意事项：儿童患者可能因水肿被忽视，需定期体检尿常规；孕妇若出现蛋白尿，需警惕子痫前期风险；老年患者合并高血压、糖尿病时，肾功能恶化速度加快，应加强血压血糖控制。
