肩关节脱位按解剖位置分为前脱位(约占95%)和后脱位(罕见),前脱位又因关节盂与肱骨头相对位置分为盂下、喙突下和锁骨下型,后脱位多由癫痫或外伤导致。其机制主要是肩关节结构不稳定(如关节囊松弛、韧带薄弱)或外力作用(跌倒时手掌撑地、暴力牵拉),使肱骨头突破关节盂限制。
前脱位(喙突下型最常见):外力使肩关节外展外旋,肱骨头冲破前关节囊,常伴随关节盂缘骨折或Bankart损伤,多见于年轻人运动损伤。
后脱位(罕见类型):多因癫痫发作、电击或意外撞击,肱骨头向后移位,X线易漏诊,需结合MRI明确诊断。
特殊人群注意事项:儿童因关节囊弹性好,脱位后手法复位成功率高;老年人骨质疏松者易合并骨折,复位后需加强固定;运动员需术后康复训练预防复发。
治疗原则:首选手法复位(如足蹬法),复位后制动2-3周,疼痛期可短期使用非甾体抗炎药缓解症状,康复期需强化肩袖肌群力量。



















