张力性气胸特点有哪些
姜宁
副主任医师
山东大学第二医院 胸外科
三甲
张力性气胸
特点包括急性发作、胸膜腔内压力持续升高、患侧肺严重受压、纵隔移位等,需紧急处理。
发病特点:常由胸部创伤、肺部基础疾病(如肺气肿、肺大疱)引发,突发患侧胸痛、呼吸困难,严重时出现烦躁、发绀。
病理生理:气体单向进入胸膜腔,压力持续升高(高于大气压),压迫肺组织并推移纵隔,影响循环功能。
临床表现:患侧胸廓饱满,呼吸音减弱或消失,气管、心脏向健侧移位,严重时血压下降、意识障碍。
诊断要点:结合胸部X线/CT显示气胸线、肺组织受压,超声可快速评估积液,胸腔穿刺抽气后压力骤降可确诊。
紧急处理:立即穿刺排气减压(如锁骨中线第二肋间置管引流),高危人群(如老年人、慢性肺病患者)需加强监护,避免剧烈活动及屏气。
特殊人群提示:儿童需警惕先天性肺发育异常,孕妇应优先通过超声评估病情,避免过度镇静;糖尿病患者需预防感染,控制基础疾病。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
张力性气胸
张力性气胸主要是指患者的气管、支气管或肺部病变,吸入时,气体不断进入胸膜腔,造成胸膜腔内压力增高,导致肺部组织受压、纵隔移位的一种疾病。
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肋骨骨折合并
张力性
气胸
处理原则
高福强
副主任医师
中日友好医院
三甲
肋骨骨折合并张力性气胸,要及时的行胸腔闭式引流术,缓解气胸对肺部的压迫,防止出现呼吸衰竭的发生。如果不及时的处理,患者会出现严重的呼吸困难,导致头痛、头晕,甚至休克的发生,要对骨折处进行复位固定,防止骨折再次刺破肺泡,加重气胸的症状。有时候合并感染时要积极的抗炎抗感染治疗,防止加重病情,必要时给予患
生
气胸
口闷疼是怎么回事?
许小进
副主任医师
淮安市第一人民医院
三甲
生气后出现胸闷胸痛的症状可能是心绞痛的一种表现。心绞痛是指因冠状动脉供血不足,心肌短暂缺血缺氧所致,出现的发作性胸骨后或心前区疼痛为主要临床表现的临床综合征常有情绪激动,生气,劳累等诱发。常喝白开水,不但能保证机体的需要,还可起到利尿排毒、消除废物之功效多休息,充足的睡眠可以确保精神和体力的恢复。加
什么是
气胸
?
罗雯
副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
三甲
气胸是指气体进入胸膜腔中,导致胸腔积气的症状。正常胸腔内是密闭的空间,如果有损伤或者肺部疾病的情况,导致肺组织膜破裂,呼吸道中的空气就会进入胸腔中。如果是自身肺部疾病引起的气胸属于自发性气胸,如果是胸腔创伤引起的气胸属于创伤性气胸。胸腔中的气体会压迫肺部组织,影响正常的肺功能,患者会出现呼吸困难、胸
气胸
ct表现
王星光
副主任医师
山东省立医院
三甲
当发生气胸时CT检查,可以在胸膜腔与肺组织之间见到片状或弧形无肺纹理的低密度区,近端的肺组织可以见到明显压缩。在肺无纹理区与肺组织之间,可以见到一条明显的压缩线。对于有胸膜粘连而形成者,部分患者还可以见到局部包裹性气胸。因气胸导致胸腔积液形成,可以在肋下角可以见到液瓶。部分患者因气胸量大,形成皮下气
气胸
并发症有哪些?
王星光
副主任医师
山东省立医院
三甲
气胸常见的并发症有皮下气肿和纵膈气肿,多因脏层胸膜的破裂,气体经肺间质进入纵膈甚至在颈部、胸部皮下形成气肿。患者出现胸骨后闷痛不适,以及颈胸前皮肤触诊有握雪感。其次是复张性肺水肿,主要是因为胸腔抽气过多过快,肺复张引起的肺水肿。另外,少数患者可以见到血气胸,多因为气胸引起胸膜粘黏带内的血管破裂所致出
压
气胸
闷是什么病,压力大?
许小进
副主任医师
淮安市第一人民医院
三甲
呼吸困难和胸闷可能是短期的生理反应,也可能是一些疾病引起的,如哮喘、冠心病、高血压、COPD等疾病。呼吸困难是指患者的主观感受,即感到空气不足,呼吸困难;客观上,患者会进行呼吸和运动。严重呼吸困难还会出现口呼吸、鼻翼扇动、直立呼吸,甚至紫绀,呼吸辅助肌参与呼吸运动,并可能出现呼吸频率、呼吸深度、节律
什么是自发性
气胸
?
王星光
副主任医师
山东省立医院
三甲
自发性气胸就是指在没有发生外伤,也没有人为因素干预的情况下肺组织突然发生破裂而造成的胸腔积气。本病可以分为三种类型:第一、闭合性气胸。也被称为单纯性气胸,一般胸膜破裂口较小,后期会自行关闭。第二、开放性气胸。也被称为交通性气胸,此时胸膜破裂口较大,气体可自由出入胸膜腔。第三、张力性气胸。也被称为高压
生
气胸
闷气短呼吸困难
龚洪海
主治医师
郑州四六〇医院
三甲
生气胸闷气短呼吸困难可能由生理或心理因素引发,若症状持续数分钟至数小时,或伴随胸痛、头晕等,需及时就医排查心肺疾病。 生理因素导致的情况: - 情绪激动引发过度通气,造成呼吸性碱中毒,出现胸闷、头晕。建议缓慢深呼吸,用纸袋罩住口鼻增加二氧化碳吸入,缓解症状。 - 长期情绪压抑可能诱发心脏神经官能症,
张力性
气胸
常伴有
姜宁
副主任医师
山东大学第二医院
三甲
张力性气胸常伴有严重呼吸困难、皮下气肿、纵隔移位,需紧急处理。 1. 严重呼吸困难:气体持续进入胸膜腔,压迫肺组织,导致缺氧,患者表现为吸气困难、呼吸急促、端坐呼吸,甚至发绀。 2. 皮下气肿:气体可沿组织间隙扩散至颈部、面部、胸部及腹部,触诊有捻发感,严重时影响吞咽和发音。 3. 纵隔移位:患侧胸
张力性
气胸
的治疗方法
姜宁
副主任医师
山东大学第二医院
三甲
张力性气胸的治疗以紧急排气减压为核心,需迅速排出胸膜腔内高压气体,防止呼吸循环衰竭。 紧急排气减压:立即使用粗针头(14-16G)于锁骨中线第二肋间穿刺排气,或行胸腔闭式引流术,持续引流至气体停止排出。 手术治疗:若闭式引流后漏气持续,或存在肺大疱破裂、复发性气胸,需行胸腔镜手术或开胸探查,结扎或切
轻微
气胸
多久能自愈
张健
副主任医师
中山大学附属第三医院岭南医院
三级
轻微气胸如果漏气量是少于30%的,大概1到2周气体就会慢慢吸收,所以就会慢慢自愈。但是如果患者胸腔中气体量是不断增多的,就要继续观察,必要是要去医院进行治疗。气胸的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
开放性
气胸
怎么办
刘成
副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院
三甲
开放性气胸应及时进行治疗,治疗的原则主要是维持生命体征、稳定血压、心率等情况。如果要想开放性气胸变成闭合性气胸,则应及时用无菌敷料或相对无菌敷料,在急救的时将开放性窗口封堵住。开放性气胸的窗口堵住后如果没有出现血胸的情况,则还要做充分引流,将胸膜腔内的气体引流出来,促进患者恢复胸腔功能。
什么是
张力性
气胸
包阳
主任医师
扬州大学附属医院
三甲
张力性气胸也叫高压性气胸,是指胸膜腔内气体不断积聚增多,使胸膜腔内压力越来越高,主要原因是大支气管或者肺较大内伤等等。大量气体进入到胸膜腔同时破损地方就形成一个活瓣,活瓣是单向开放,只允许气体进入到胸膜腔而不允许气体经过活瓣排出来,这样进入到胸膜腔内气体就越来越多,胸膜腔内压力就越来越大,这就叫张力性气胸,张力性气胸是三类气胸中风险最高危
张力性
气胸
的特点
安勇鹏
副主任医师
开封市中心医院
三甲
张力性气胸主要的特征是胸膜的破口会形成一个活瓣,吸入的气体只能进,不能出,会导致肺组织受压萎陷、纵隔移位,可能会引起严重的胸闷、呼吸困难、呼吸衰竭,甚至可能影响到心脏的功能,导致病人出现呼吸心脏骤停,从而危及到生命,此时需要给予积极的胸腔置管引流等相关的治疗。
左侧液
气胸
严不严重
臧其威
主任医师
宿迁市第一人民医院
三甲
液气胸不论是在左侧还是在右侧,其发生机理和处理方法一样,所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体,一般是由于各种胸部外伤造成,也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起,只要液气胸量不多,病情就不会很严重,少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加,病情就会变得十分严重,此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。
喘不上来
气胸
闷是怎么回事
郭晓云
副主任医师
萍乡市第二人民医院
三甲
喘不上来气胸闷多考虑心脏疾病与肺部疾病有关。心脏方面,比如有急性左心衰、心功能不全、冠心病、心绞痛、心包炎、心肌炎等,都有可能引起喘不上来气胸闷的症状。而胃部疾病,比如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液、气胸等,这些疾病也有可能出现上述症状。所以一旦出现喘不上来气胸闷,应该要查明原因,再进行相应的治疗。
出诊医生
强光亮
主任医师
北京大学第三医院
胸外科
预约挂号
擅长:擅长诊疗肺癌、肺部结节、磨玻璃结节、磨玻璃影(GGO)、气胸、食管癌、食管平滑肌瘤、纵隔肿瘤(胸腺瘤、纵隔囊肿、神经源性肿瘤)。 尤其擅长胸腔镜微创手术,包括胸腔镜肺叶切除、胸腔镜肺段/亚段/联合亚段切除、全胸腔镜支气管袖式切除、单孔胸腔镜手术、剑突下入路胸腔镜胸腺扩大切除,胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术等。临床研究方向为胸部微创手术及肺移植。
刘彦国
主任医师
北京大学人民医院
胸外科
预约挂号
擅长:手汗症、肺癌、胸腺瘤、纵隔肿瘤、肺大泡、肺结节、气胸、胸腔镜手术
顾勇
主任医师
中山大学附属第一医院
胸外科
预约挂号
擅长:胸部疾病如肺癌、食道癌、纵膈肿瘤、重症肌无力、气胸、支气管扩张、肺大疱、胸壁畸形矫治等的外科诊治。
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