膝关节退行性变骨关节炎是膝关节软骨退化、骨质增生引发的慢性关节疾病,多见于中老年人,女性绝经后风险升高,肥胖、反复运动损伤或既往关节疾病者更易患病。
- 年龄相关特征:多见于40岁以上人群,随年龄增长发病率上升,65岁以上人群患病率超60%,关节软骨随年龄自然退变是主要原因。
- 性别差异:女性发病率更高,尤其是绝经后,雌激素水平下降可能影响关节软骨代谢,增加磨损风险。
- 生活方式影响:长期高强度运动、肥胖(体重每增加1kg,膝关节负荷增加4kg)、久坐少动均会加速关节退变,建议控制体重并适度活动。
- 治疗原则:以非药物干预为主,如减重、游泳等低冲击运动;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,需注意药物禁忌与副作用。
- 特殊人群提示:老年人用药需谨慎,避免长期大量使用非甾体抗炎药;糖尿病患者需严格控制血糖,防止关节感染风险;孕妇及哺乳期女性应优先非药物治疗。