骨关节炎积液的处理需根据积液性质、症状及病因综合判断。少量生理性积液可自行吸收，大量病理性积液需及时干预。
少量积液（无症状或轻度不适）：优先通过休息、关节制动（如佩戴护具）、局部冷敷（急性期）或热敷（慢性期）缓解。避免剧烈活动，适当进行低强度关节活动度训练，如直腿抬高、关节不负重屈伸。
中重度积液（疼痛、肿胀明显）：需就医明确积液性质，必要时进行关节腔穿刺抽液减压，同时配合非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用消炎镇痛药膏缓解症状。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染风险。
慢性复发性积液：需排查类风湿性关节炎、痛风等病因，长期使用慢作用抗风湿药或降尿酸药物控制原发病。老年患者应定期复查，监测关节功能变化，避免过度负重。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及儿童禁用非甾体抗炎药，优先选择物理治疗。肾功能不全者需调整用药剂量，避免药物蓄积。用药期间如出现皮疹、胃肠道不适等不良反应，应立即停药并就医。
