发布于 2026-09-27
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肾病营养治疗原则是：控制蛋白质摄入（以优质蛋白为主）、低盐限水、适量脂肪、补充维生素与矿物质，特殊人群需个体化调整。
一、慢性肾脏病（CKD）患者
优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）占每日蛋白总量50%以上，总量0.6~0.8g/kg体重，避免过量增加肾脏负担。合并高钾血症时，需限制香蕉、橙子等高钾食物。
二、急性肾损伤（AKI）患者
少尿期严格限水（前一日尿量+500ml），低盐（<3g/日），蛋白质0.8g/kg体重，恢复期逐步增加至1.0~1.2g/kg。
三、透析患者
血液透析患者每日蛋白1.2~1.3g/kg，腹膜透析1.2~1.5g/kg，同时控制磷（<800mg/日）和钾（<2000mg/日）摄入，补充维生素B族、维生素D。
四、特殊人群
老年患者需监测肾功能调整剂量，糖尿病肾病需兼顾控糖（糖化血红蛋白<7%），儿童需保证生长发育需求（蛋白1.2~1.5g/kg），孕妇需增加优质蛋白和叶酸摄入。
