臂丛神经损伤诊断需结合病史、体格检查及影像学检查，关键在于明确损伤部位与程度。
- 病史与症状评估：需详细询问损伤机制（如牵拉、压迫、锐器伤等），观察患侧肢体运动、感觉障碍范围，如是否存在手内肌萎缩、手指活动受限等典型表现。
- 体格检查：重点评估肌力分级（如C5-C8、T1神经根支配区域肌力）、感觉减退平面，以及反射变化（如肱二头肌反射、桡骨膜反射），必要时进行Tinel征检查判断神经再生情况。
- 影像学检查：X线可排查骨折或占位性病变；超声可初步评估神经连续性；MRI是诊断金标准，能清晰显示神经水肿、断裂或受压部位，尤其对节前/节后损伤鉴别价值高。
- 电生理检查：肌电图（EMG）与神经传导速度（NCV）可定位损伤节段，判断神经损伤类型（完全/不完全损伤）及再生潜力，对预后评估至关重要。
特殊人群提示：儿童因神经可塑性强，康复治疗效果更佳，但需避免过度牵拉；老年患者常合并基础疾病，需优先控制原发病（如糖尿病、高血压），再评估手术指征。
