胃息肉活检发现胃癌，意味着息肉中存在癌细胞，需立即进一步检查明确分期并制定治疗方案。
增生性息肉癌变率极低（<1%），多为良性；腺瘤性息肉（尤其是管状腺瘤、绒毛状腺瘤）癌变率较高（5%-10%），活检若为腺癌需高度警惕。
早期胃癌（T1期）局限于胃黏膜或黏膜下层，5年生存率可达90%以上，治疗以内镜切除或手术为主，术后复发风险低。
若癌细胞侵犯肌层或远处转移，需结合手术、化疗、靶向治疗等综合方案，中老年患者需关注身体耐受性，优先选择副作用可控的方案。
高龄患者需权衡手术创伤与治疗获益，建议多学科团队（MDT）评估；有幽门螺杆菌感染史者需根治治疗，降低复发风险；长期服用质子泵抑制剂者应定期监测息肉变化。
治疗后需定期复查胃镜（1-3个月内首次复查），高危人群每6-12个月复查，通过病理活检和影像学检查监测复发，保持规律饮食，减少腌制食品摄入。
