什么是肾病水肿的特点

肾病水肿的特点是多因肾功能异常导致水钠代谢紊乱,表现为对称性、凹陷性,常见于下肢、眼睑,晨起或活动后加重,伴尿量减少、尿中泡沫增多,严重时可累及全身。

心源性水肿:与心脏泵血功能下降有关,多从下肢脚踝开始,逐渐向上蔓延至全身,常伴呼吸困难、心悸,夜间平卧时加重,活动后减轻。

肾源性水肿:由肾脏排泄功能障碍引发,以眼睑、面部水肿为首发,晨起明显,随病情进展扩散至下肢,按压皮肤凹陷明显,常合并蛋白尿、血尿。

肝源性水肿:多因肝硬化门静脉高压所致,先出现腹水,逐渐波及下肢,常伴黄疸、肝掌、蜘蛛痣,水肿部位皮肤因营养不良而干燥、瘙痒。

营养不良性水肿:长期蛋白质摄入不足或吸收障碍引发,从下肢开始,逐渐蔓延至全身,皮肤干燥松弛,伴消瘦、乏力、毛发枯黄,血清白蛋白水平显著降低。

特殊人群提示:老年患者因肾功能减退,水肿易迁延不愈,需定期监测尿量与体重;妊娠期女性因子宫压迫肾静脉,易出现下肢水肿,需避免久坐久站,适当抬高下肢;儿童水肿多与急性肾小球肾炎相关,需警惕血尿、血压升高,及时就医排查。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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出现IgA肾病的原因是什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
IgA肾病的发生与免疫系统异常激活、遗传易感性、感染、环境因素及肾脏局部炎症反应等多种因素相关,是一种以IgA沉积为特征的免疫球蛋白A肾病。 免疫因素:免疫系统异常激活,产生过多异常IgA抗体,沉积于肾小球系膜区,触发局部炎症反应,损伤肾小球滤过膜。 遗传因素:存在遗传易感性,家族中有IgA肾病患者
女性的肾病什么原因
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
女性肾病的原因包括感染(如尿路感染)、自身免疫性疾病(如狼疮性肾炎)、糖尿病、高血压、药物损伤、遗传因素及妊娠相关并发症(如子痫前期)。 感染因素:女性尿道较短,易发生细菌上行感染,反复感染可引发肾盂肾炎,长期炎症损伤肾脏结构。 自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮等自身抗体攻击肾脏,导致狼疮性肾炎,多见
女人肾病综合征吃什么水果
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
女人肾病综合征患者可适量食用苹果、梨、草莓等低钾、低磷水果,每日总量控制在200~300克,避免过量增加肾脏负担。 苹果:富含果胶,有助于调节肠道功能,且钾含量较低(约119mg/100g),适合稳定期患者食用。 梨:水分充足,含钾量适中(约92mg/100g),可补充水分但需注意控制量,避免加重水
软组织水肿一般多少天可以自愈
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
软组织水肿自愈时间因病因和严重程度而异,轻度外伤或轻度炎症引起的水肿通常3~7天可逐渐消退,严重创伤或慢性疾病导致的水肿可能需要数周甚至更久。 轻度生理性水肿:如长时间站立、久坐引起的下肢轻度水肿,通过抬高肢体、适度活动等非药物干预,一般1~3天内可缓解。 外伤性水肿:轻度扭伤、挫伤等导致的局部水肿
肾病综合征复发水肿怎么办
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征复发水肿需及时干预,关键是明确复发诱因并针对性处理,优先非药物干预,必要时在医生指导下规范用药。 1. 感染诱发:如呼吸道、泌尿道感染,需排查感染源,及时使用敏感抗生素控制感染,同时监测肾功能。儿童患者感染后易复发,应加强日常防护,避免去人群密集处。 2. 药物减量或停用:激素或免疫抑制剂
急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾小球肾炎水肿主要因肾小球滤过率下降,水钠潴留致血容量增加,同时肾小管重吸收功能相对正常,引发组织间液增多。 肾小球滤过功能障碍:肾小球毛细血管内皮细胞增生及系膜细胞增殖,使滤过面积减少,滤过率(GFR)降低,水钠排泄减少,血容量增加,液体漏出至组织间隙。 肾小管重吸收增强:肾素-血管紧张素-醛
肾炎性水肿怎么治疗?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎性水肿治疗以控制原发病为核心,同时通过限盐、利尿剂等缓解症状,严重时需透析。 1. 基础治疗:低盐饮食(每日盐摄入<3g),避免高渗液体,卧床抬高下肢促进循环。 2. 药物干预:轻度水肿用噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪),中度或肾功能不全者联用袢利尿剂(如呋塞米),合并高血压者优先ACEI/ARB类药
女性有肾病初期症状
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
女性肾病初期症状可能在数周至数月内逐渐显现,常见表现为尿液异常、水肿、血压升高及疲劳感,需及时关注。 尿液异常:尿液颜色变深或呈洗肉水色,出现泡沫且不易消散,可能提示蛋白尿或血尿,需进行尿常规检查确认。 水肿症状:早晨眼睑、脚踝或下肢出现凹陷性水肿,活动后加重,休息后缓解,可能与肾功能下降导致水钠潴
肺癌晚期水肿多久死亡
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肺癌晚期水肿患者的存活时间受多种因素影响,无法一概而论。若水肿由低蛋白血症或心功能不全导致,经规范治疗后,部分患者可延长数月至1年以上;若由广泛转移或多器官衰竭引发,可能在数周至数月内进展。 心功能不全导致的水肿:此类患者通常伴随呼吸困难、乏力等症状,应及时接受利尿剂、血管活性药物等治疗。通过控制血
女性肾病的症状和前兆
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
女性肾病的症状和前兆包括水肿(常始于眼睑、脚踝)、泡沫尿(尿液表面泡沫不易消散)、夜尿增多、血压升高及不明原因乏力。 1. 水肿表现 眼睑或脚踝处按压后凹陷不易恢复,晨起明显,活动后减轻。长期站立或久坐者需警惕,部分患者伴下肢水肿。 2. 尿液异常 尿液泡沫细密且持续10分钟以上不消散,提示蛋白尿;
肥胖肾病的有效措施有哪些
王煜华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
一旦诊断肥胖性肾病,我们注意哪些情况呢?第一个首先要从生活方式上去改变,生活方式包括哪呢?第一个要减重。第二个要注意一些合并症的出现,减重、运动这是必须要做的。第三个就是你已经出现了蛋白尿,这时候一定要把蛋白要想办法要消掉,这时候消蛋白的办法,临床上现在常用的一种降压药叫ACEI和ARB的药,就是肾素血管紧张素抑制系统的药物,虽然说它可以
水肿一定是肾脏病吗
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
水肿是肾脏疾病常见表现之一,但是水肿不代表一定有肾脏病。引起水肿原因很多,涉及疾病也很多。最常见的包括心脏、肝脏、肾脏、内分泌疾病,相对应的称为肝源性水肿、心源性水肿、肾源性水肿、内分泌性水肿,还有些找不到原因的,被称为特发性水肿。老年人由于下肢静脉回流异常,导致水肿也非常常见。如果有水肿,提示应该到肾内科就诊,没有问题。因此遇到这样的病
什么情况下脑水肿需要手术治疗
卫昕伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
一般情况下,脑水肿可以通过自身调节,或者通过药物治疗来缓解脑水肿引起的神经功能障碍。但如果经保守治疗无效或效果不理想,可以考虑进行手术治疗。同时,如果出现颅内出血量较大时或是脑挫伤以及颅内肿瘤现象,也需要进行手术治疗。
哺乳乳房水肿怎么消除
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
哺乳期乳房水肿主要是明确原因,针对性处理,常见的是乳汁淤积导致的,一般采取物理治疗方法。可以对局部进行热敷和按摩能够促进血液循环,有效消除水肿。如果乳汁淤积比较严重,也可以配合烤电方法,作用也比较明显。如果是因为炎症感染引起的,例如急性乳腺炎,主要是积极用药物治,口服或者静脉使用抗生素药物。
局灶增生性iga肾病能治愈吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
局灶增生性iga肾病大部分不能治愈,但可以通过合理规范的治疗,使病情得到良好的控制。首先要控制蛋白尿及血尿,保护肾功能,防止肾功能继续恶化。在治疗期间避免过度劳累,不要熬夜,不要吸烟喝酒。必要时使用激素及免疫抑制剂进行治疗。
睡觉起来水肿怎么消除
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
睡觉起来水肿根据不同的原因,采取不同的办法。如果是肺源性心脏病导致的双下肢水肿,应该抬高双下肢,同时服用利尿剂,积极的治疗原发疾病。如果是肾病综合征导致的颜面及双下肢水肿,要使用糖皮质激素等药物进行治疗。如果是心功能不全导致的双下肢水肿,要积极的抗心衰强心利尿等处理。
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