原发性膜性肾病严重吗 怎样治疗

Ⅱ期膜性肾病治疗方法

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

Ⅱ期膜性肾病治疗需结合蛋白尿水平、肾功能及症状综合制定方案，以延缓肾功能恶化为核心目标。 一、低风险（尿蛋白<3.5g/24h、肾功能正常）：以非药物干预为主，包括控制血压（目标<130/80mmHg）、低盐低脂饮食、避免肾毒性药物，定期监测尿蛋白定量及肾功能。 二、中高风险（尿蛋白≥3.5g/24

环磷酰胺治疗膜性肾病吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

环磷酰胺可用于治疗膜性肾病，尤其适用于特发性膜性肾病且存在大量蛋白尿、肾功能下降风险的患者。 不同病情阶段的治疗选择： 1. 低风险患者：优先采用ACEI/ARB类药物控制血压、尿蛋白，定期监测肾功能。 2. 高风险患者：需考虑免疫抑制剂治疗，环磷酰胺可作为二线药物之一，通过抑制免疫反应减少蛋白尿。

膜性肾病脚肿怎么治疗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

膜性肾病脚肿治疗需结合病因分期，早期以控制蛋白尿、低盐限水为主，中晚期需透析或肾移植。 一、基础治疗 低盐饮食（每日＜5g盐）、适量利尿剂（如呋塞米）缓解水肿，同时控制血压（目标＜130/80mmHg）。 二、免疫抑制治疗 尿蛋白＞3.5g/24h时，需用糖皮质激素联合免疫抑制剂（如环磷酰胺），老年

膜性肾病的饮食注意事项

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

膜性肾病患者饮食需控制盐分摄入（每日≤5克），适量补充优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉），避免高钾食物（如香蕉、海带），同时限制高脂高糖饮食，戒烟限酒。 控制盐摄入：高盐饮食会加重水肿和高血压风险，每日食盐摄入量应严格限制在5克以内，避免腌制食品、加工肉及高钠调味品。 优质蛋白补充：适量摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等

膜性肾病20年没有复发

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

膜性肾病20年未复发属于长期缓解状态，提示病情相对稳定，需结合个体情况持续监测。 长期缓解的潜在原因：膜性肾病自发缓解率约15%-30%，20年无复发可能与免疫状态稳定、治疗规范（如激素或免疫抑制剂疗程足够）、基础疾病控制（如糖尿病、自身免疫病）或遗传因素有关。 持续监测的必要性：即使无复发，仍需定

环磷酰胺对膜性肾病人有什么作用

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

环磷酰胺是一种免疫抑制剂，常用于膜性肾病患者的治疗，通过抑制免疫系统过度激活，减少抗体生成，降低蛋白尿，延缓肾功能恶化，但需严格遵医嘱使用。 1. 针对特发性膜性肾病：环磷酰胺可有效降低尿蛋白，部分患者经治疗后肾功能可稳定或改善，尤其适用于对激素反应不佳或依赖激素的患者。 2. 针对继发性膜性肾病：

膜性肾病很可怕吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

膜性肾病是否可怕，取决于多种因素。部分患者经规范治疗可长期缓解，部分可能进展至肾衰竭，需重视但不必过度恐慌。 不同类型膜性肾病的风险差异：特发性膜性肾病占多数，中老年男性风险较高，女性病情相对隐匿；继发性膜性肾病（如糖尿病、狼疮等）需优先控制原发病，儿童罕见，且多为微小病变型，预后较好。 关键影响因

膜性肾病是肾病中最严重的吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

膜性肾病并非肾病中最严重的类型，其严重程度需结合病理分期、临床表现及治疗反应综合判断。 1. 病理分期不同严重程度有差异 早期（Ⅰ-Ⅱ期）以免疫复合物沉积为主，多数患者通过规范治疗可维持肾功能稳定；晚期（Ⅲ-Ⅳ期）可能出现大量蛋白尿、肾功能减退，需更积极治疗干预。 2. 临床表现差异影响严重程度 年

肾病综合征膜性肾病出现蛋白尿怎么办

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合征膜性肾病出现蛋白尿，需通过控制基础疾病、调节免疫及对症治疗降低尿蛋白，同时监测肾功能与并发症。 一、基础疾病控制 需明确病因，如自身免疫性疾病或感染等，针对性治疗原发病，以减少蛋白尿生成。 二、免疫调节治疗 常用免疫抑制剂如糖皮质激素联合细胞毒药物或钙调磷酸酶抑制剂，需在医生指导下规范使用

三期膜性肾病治愈率有多高

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

三期膜性肾病整体临床缓解率约30%~50%（5年随访数据），其治愈率受多种因素影响。 一、病理特征与治疗反应差异 三期膜性肾病以基底膜钉突形成、免疫复合物沉积为特征，治疗反应个体差异大。约20%患者可自发缓解，其余需药物干预。 二、治疗方案对治愈率的影响 糖皮质激素联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、钙调神

膜性肾病能活多少年

郭红萍 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

膜性肾病患者的具体寿命要看肾功能状态。有一部分患者可以被治愈，不会直接影响寿命。/p>肾穿刺活检如果查出膜性肾病，治疗上可以应用激素、免疫抑制剂进行治疗，部分患者通过治疗可以痊愈。仍然有三分之一的病人最终发展到终末期肾衰，但是即便终末期肾衰肾脏病目前是很少能达到威胁生命的程度，因为现在有血液透析替代肾脏治疗，血液透析有很多病人活了三四十年

膜性肾病会复发吗

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

膜性肾病是可以复发的，根据具体情况不同，复发率也会有所不同。膜性肾病是病理形态学的诊断的术语，复发就是在减药或者停药以后出现蛋白尿明显的增多，甚至出现血浆白蛋白的下降，提示膜性肾病的复发。膜性肾病经过合理的治疗，大部分患者都有得到完全的缓解或者是部分缓解。膜性肾病的患者在减药或者停药以后，复发率也比较高，特别是用环孢素或者是他克莫司治疗的

膜性肾病可以治好吗

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

膜性肾病不能完全治愈，但通过积极治疗可以使病情得到缓解，延缓疾病进展。膜性肾病是肾病综合征里的病理类型，也是目前临床上十分常见的病理类型，其临床表现主要是肾病综合征的一些症状，即水肿、大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等。膜性肾病是个终身性的疾病，不能够被治愈，但是通过用药治疗以后可以长期的稳定控制以及预防膜性肾病的复发，对于膜性肾病的治

膜性肾病什么意思

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

膜性肾病是病理诊断术语，在肾脏穿刺活检时，出现肾小球的基底膜弥漫增厚，免疫荧光和光镜下有特异性表现。本病主要表现为大量的蛋白尿，可以出现浮肿，容易合并感染以及容易发生血栓栓塞，治疗不及时还可能会引起急性肾衰竭。膜性肾病，可能是因为感染或者自身免疫性疾病、中毒等因素引起的。

膜性肾病可以同房吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

膜性肾病能不能同房，与疾病是否控制有关，具体可以做以下分析：一、膜性肾病经过治疗已经控制，可以适当同房但不要过度，要注意性生活的洁净，避免引发细菌感染而导致泌尿系统感染、前列腺炎引发肾病发作。二、若膜性肾病没有得到有效控制或肾炎加重，尽量减少性生活频率，以免过度操劳加重肾脏负担而加重病情，膜性肾病需要积极治疗。

2期膜性肾病严重吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

2期膜性肾病是肾病综合征中相对较严重的一种病理类型和分期，又称为钉突构成期，在电镜下可看到上皮侧的内径致密度和钉突比较清楚，足突比较融合，可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等症状。治疗上部分患者可以先给予保护肾脏ac类药物，减少尿蛋白治疗。如果病情没有缓解，可以应用激素联合免疫抑制剂治疗。膜性肾病是一种对激素相对比较不敏感的肾