紫癜性肾炎早期症状主要表现为皮肤紫癜（多在四肢伸侧及臀部对称分布，压之不褪色）、尿液异常（如血尿、蛋白尿），部分儿童患者可能伴关节痛或腹痛。
皮肤紫癜：多在发病1~3周内出现，常见于双下肢及臀部，呈对称分布的针尖至黄豆大小瘀点、瘀斑，可融合成片，少数累及上肢及躯干，通常无瘙痒感。
尿液异常：肉眼血尿或镜下血尿（尿液呈洗肉水色或茶色），伴不同程度蛋白尿（尿液泡沫增多且不易消散），部分患儿早期可无明显排尿不适，需通过尿常规检查发现。
关节症状：约1/3患者出现关节痛，多见于膝、踝、腕等大关节，表现为游走性疼痛或肿胀，活动后加重，一般数日内可自行缓解，不留畸形。
胃肠道症状：少数儿童患者伴腹痛、恶心呕吐，严重时可出现消化道出血（黑便或呕血），需与急腹症鉴别，此类症状多在紫癜出现前1~2周发生。
特殊人群注意：儿童及青少年患者早期症状可能不典型，家长需关注尿液颜色变化及皮肤瘀点；老年患者症状可能隐匿，需定期监测肾功能指标。治疗以控制免疫反应为主，避免接触可疑过敏原，优先采用非药物干预如避免剧烈运动、低盐饮食等。
