肝癌手术方法主要包括肝切除术和肝移植术。肝切除术适用于肿瘤局限、肝功能良好者；肝移植术适用于终末期肝病合并肝癌患者。
一、肝切除术：
- 根治性切除：切除范围需包含肿瘤及周围正常肝组织，确保切缘阴性。
- 局部切除：适用于肝功能较差或肿瘤位置特殊者，保留更多肝组织。
- 联合脏器切除：肿瘤侵犯邻近器官时，需同期切除受累器官。
二、肝移植术：
- 适用人群：肝功能Child-Pugh C级、肿瘤直径≤5cm或多发但≤3个且直径≤3cm者。
- 术后管理：需长期服用免疫抑制剂，监测排斥反应及肿瘤复发。
三、特殊人群提示：
- 老年患者：需全面评估心肺功能，优先选择创伤小的手术方式。
- 合并肝硬化患者：术后需严格控制腹水、预防肝性脑病。
- 儿童患者：需采用最小有效剂量的手术方案，避免影响生长发育。
四、术后注意事项：
- 定期复查：术后2年内每3个月复查肝功能、肿瘤标志物及影像学检查。
- 并发症预防：密切监测出血、感染及肝功能衰竭风险。
- 生活方式调整：戒烟戒酒，避免高脂饮食，控制体重。
