肘关节脱位合并尺神经损伤需尽早处理,关键是在复位脱位的同时评估神经损伤程度,多数可通过保守治疗或手术恢复,3个月内是黄金干预期。
优先进行肘关节闭合复位,复位后通过肌电图检查明确神经连续性。若仅为压迫或牵拉伤,可短期佩戴护具固定,配合营养神经药物(如甲钴胺)促进恢复,期间避免肘关节过度屈伸。
需在2周内完成手术探查,进行神经吻合术。术后采用支具固定肘关节于功能位,配合康复训练防止神经粘连,术后3个月复查肌电图评估恢复情况。
若脱位超过2周未处理,可能出现神经卡压或瘢痕粘连,需手术松解神经并修复损伤,术后需结合物理治疗改善神经传导。
儿童患者因骨骼发育特点,需避免过度牵拉神经,复位后密切观察手指活动;老年患者常合并基础疾病,需加强术后感染预防,康复训练需循序渐进。
无论保守或手术治疗,均需进行6~12周的康复训练,重点恢复肘关节活动度及手部精细动作,定期复查神经功能,确保损伤完全恢复。



















