缺血性脑卒中治疗关键在于尽早恢复血流,时间窗内(4.5小时内)优先静脉溶栓,部分患者可血管内治疗。
一、超早期(发病4.5小时内)
首选静脉溶栓治疗,如rt-PA等药物,需严格评估适应症与禁忌症,发病时间越短疗效越好。
二、发病4.5~6小时内
部分患者可静脉溶栓,或血管内治疗(如机械取栓),需结合影像学评估血管再通情况。
三、特殊人群
老年患者需综合评估肾功能、出血风险;糖尿病患者控制血糖,避免低血糖;儿童罕见,需多学科协作。
四、恢复期与预防
坚持抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物,控制血压、血脂,戒烟限酒,定期复查。
五、出院后管理
强调康复训练重要性,心理支持,避免过度劳累,出现肢体无力、言语障碍及时就医。



















