风心病二尖瓣狭窄治疗以改善症状、预防并发症为主,早期可通过药物控制症状,病情进展需手术干预。
一、无症状期
此类患者无需特殊治疗,但需定期复查心脏功能,避免过度劳累及感染,保持健康生活方式。
二、轻度狭窄(瓣口面积1.5~2.0cm2)
以药物治疗为主,包括利尿剂减轻水肿,β受体阻滞剂控制心率,预防房颤,同时需终身抗凝。
三、中重度狭窄(瓣口面积<1.5cm2)
若出现呼吸困难、咯血等症状,需考虑手术。年轻患者优先选择经皮球囊二尖瓣成形术,老年或合并其他瓣膜病变者考虑二尖瓣置换术。
四、特殊人群注意事项
孕妇需加强监测,调整抗凝药物剂量;老年患者需评估手术耐受性,合并冠心病者优先处理基础病;儿童患者以保守治疗为主,避免剧烈运动。



















