糖尿病酮症酸中毒急救护理需在确诊后1小时内启动,核心措施包括快速补液、监测指标、纠正电解质紊乱及必要时使用胰岛素。
快速补液:首选0.9%氯化钠注射液,初始阶段快速静脉输注1000~2000ml,后续根据血压、尿量调整,老年患者需监测心功能。
血糖与酮体监测:每1~2小时测血糖,目标降至13.9mmol/L以下时可调整补液方案,同时监测血酮体变化。
电解质管理:根据血钾水平调整补钾时机,无尿或高钾时暂缓补钾,补钾过程中需心电监护。
特殊人群护理:老年患者避免过度补液,婴幼儿需按公斤体重计算补液量,糖尿病孕妇需兼顾胎儿监测,避免低血糖。
胰岛素使用:小剂量胰岛素持续静脉滴注,避免低血糖,血糖下降至13.9mmol/L时可加用5%葡萄糖。



















