缺血性脑卒中治疗方法包括静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板/抗凝治疗及神经保护治疗,黄金救治时间窗口内优先溶栓或取栓。
静脉溶栓治疗适用于发病4.5小时内患者,需排除严重出血风险,常用药物为阿替普酶,可溶解血栓恢复血流。
血管内治疗通过取栓装置清除大血管堵塞,适用于发病6小时内符合条件患者,部分患者可延长至24小时,需严格评估获益风险。
抗血小板治疗是基础,无禁忌时尽早使用阿司匹林,心源性栓塞者可能需联合抗凝,需根据卒中类型和病因调整方案。
神经保护治疗如依达拉奉可辅助减轻脑损伤,适用于急性期多种病因患者,需结合患者具体情况选择。
特殊人群中,高龄患者需谨慎评估溶栓/取栓风险,糖尿病患者需控制血糖波动,心功能不全者需监测出血风险,儿童患者应优先非药物干预并转诊专业儿科卒中中心。



















