胃息肉是否癌变取决于类型、大小和生长速度,多数良性息肉癌变风险极低,仅少数腺瘤性息肉需警惕。
- 增生性息肉:常见于胃底腺区域,直径多<1cm,癌变率<1%,尤其多发于长期服用质子泵抑制剂或幽门螺杆菌感染者,需定期复查胃镜。
- 胃腺瘤性息肉:分为管状、绒毛状或混合型,癌变率约10%~20%,直径>2cm或短期内增大者风险更高,建议内镜下切除。
- 特殊类型息肉:如胃底腺息肉(长期PPI使用者风险略增)、胃窦腺型息肉(与幽门螺杆菌相关),需结合病因干预。
- 特殊人群注意:40岁以上、有胃癌家族史、长期吸烟饮酒者,即使无症状也建议定期筛查;儿童息肉罕见,多为错构瘤性,癌变风险极低但需病理确认。
建议发现息肉后及时就医,明确类型并遵医嘱复查或治疗,保持健康饮食和规律作息,降低癌变风险。