缩窄性心包炎主要由心包慢性炎症导致心包增厚、僵硬，限制心脏舒张功能。病因以结核性心包炎最常见，其次为特发性、化脓性、创伤后等。
结核性病因：结核分枝杆菌感染心包，引发慢性炎症，若未及时控制，可逐渐导致心包纤维化、缩窄。老年患者及免疫力低下人群风险较高，需规范抗结核治疗。
特发性病因：病因不明，可能与自身免疫相关，多见于青壮年，女性略多，病程进展相对隐匿。
化脓性病因：细菌感染（如肺炎链球菌）引发心包积脓，治疗不彻底可转为慢性缩窄性心包炎，儿童及免疫缺陷者易发生。
创伤后病因：心脏手术、胸部外伤等损伤心包，愈合过程中过度纤维化，形成缩窄。术后患者需密切监测心包功能。
治疗以手术为主：心包切除术是根本方法，药物仅用于术前控制炎症（如抗结核药）或术后辅助。儿童患者需评估手术耐受性，优先非药物干预。
