糖尿病周围神经病变常见症状包括对称性肢体麻木、刺痛或烧灼感，多从远端开始（如脚趾、手指），夜间或寒冷环境中加重，可伴随感觉减退或消失。
对称性远端感觉障碍：表现为"袜套样"或"手套样"麻木、刺痛，常见于双下肢，可能影响触觉、温度觉和痛觉，导致行走时易绊倒或烫伤不自知。
自主神经功能紊乱：可出现体位性低血压、胃肠功能障碍（如便秘或腹泻）、泌尿生殖系统异常（如尿失禁），老年患者因神经调节异常，跌倒风险增加。
运动神经受累：肌肉无力或萎缩，以足部小肌肉为主，表现为足弓塌陷、爪形趾，严重时影响行走稳定性，青少年患者可能因神经损伤导致生长发育异常。
特殊人群注意事项：老年患者需定期监测足部溃疡风险，避免自行修剪趾甲；妊娠期女性因激素变化加重症状，需加强血糖控制；儿童患者应避免剧烈运动，防止神经损伤进一步恶化。
