二尖瓣狭窄的超声特征包括瓣叶增厚、瓣口面积缩小、瓣膜活动度降低及跨瓣压差增高等。
- 瓣叶形态特征：瓣叶增厚、僵硬，瓣尖粘连融合，瓣体可出现钙化，瓣叶活动度明显降低，M型超声显示城墙样改变。
- 瓣口面积测量：二维超声测量瓣口面积<1.5cm2为轻度狭窄，<1.0cm2为重度狭窄，彩色多普勒显示瓣口血流呈五彩镶嵌色高速湍流。
- 瓣环及瓣下结构：瓣环可钙化或扩大，瓣下腱索增粗缩短，严重时可致瓣叶形态失常，左心房扩大，右心室肥厚。
- 血流动力学改变：左心房压力升高，肺静脉血流速度减慢，右心室负荷增加，肺动脉压力增高，严重时出现右心衰竭表现。
特殊人群注意事项：老年患者应定期监测心功能，避免剧烈运动；妊娠期女性需加强心脏功能评估，预防心力衰竭；儿童患者若为先天性狭窄，需尽早干预，避免影响生长发育。
