发布于 2026-03-12
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糖尿病酮症酸中毒表现为多尿、口渴、体重骤降,伴随恶心呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味,严重时出现意识障碍。
代谢紊乱相关表现:血糖显著升高(常>16.7mmol/L),尿酮体阳性,血酮体升高,电解质紊乱如低钾、低钠,阴离子间隙增大。
消化系统表现:恶心呕吐、食欲减退、腹痛(儿童需注意与急腹症鉴别),部分患者腹痛剧烈,易误诊为外科急腹症。
呼吸系统表现:深大呼吸(Kussmaul呼吸),呼吸频率加快,因酸中毒刺激呼吸中枢,后期可能出现呼吸抑制。
神经系统表现:早期烦躁、乏力、嗜睡,严重时意识模糊、昏迷,老年患者可能因脱水或感染诱发,需警惕低血糖与酮症酸中毒并存。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能隐匿,以意识障碍或心脑血管意外为首发;儿童多有呕吐、腹痛,需与急性感染鉴别;孕妇可能因妊娠剧吐或感染诱发,需监测血糖及尿酮体。



















