二尖瓣狭窄临床表现主要为呼吸困难(活动后加重)、咯血(痰中带血或大咯血)、咳嗽(夜间明显)、乏力、心悸,严重时可出现声音嘶哑、端坐呼吸及右心衰竭表现。
早期症状:活动后气促、胸闷,随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难,因肺淤血导致咳嗽、咳痰(白色泡沫痰或带血丝),部分患者因左心房扩大压迫喉返神经出现声音嘶哑。
中期症状:心功能下降,体力活动明显受限,可出现乏力、心悸,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大、肺淤血。
晚期症状:右心功能不全表现,如下肢水肿、腹胀、肝大,严重者出现端坐呼吸、急性肺水肿,需紧急医疗干预。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,易被忽视;儿童患者多因先天性二尖瓣病变,早期出现喂养困难、生长发育迟缓,需尽早筛查。
诊断与治疗:需结合超声心动图明确瓣口面积,治疗以利尿剂、β受体阻滞剂等药物改善症状,严重时需手术(二尖瓣置换或球囊扩张)。



















