缩窄性心包炎最常见症状为呼吸困难（活动后加重）、乏力、腹胀、下肢水肿。
- 呼吸困难：因心包缩窄限制心脏舒张，肺淤血导致，活动耐量下降，严重时静息也感气促。老年患者可能与基础心肺疾病混淆，需结合病史鉴别。
- 乏力与虚弱：心输出量降低致组织缺氧，患者常感易疲劳、体力下降，青少年或运动员可能因日常活动受限出现明显不适。
- 腹胀与消化问题：肝淤血引发胃肠道淤血，表现为食欲差、腹胀、恶心，儿童需警惕喂养困难、生长迟缓。
- 下肢水肿与颈静脉充盈：静脉回流受阻导致外周水肿，按压皮肤凹陷，成人可见颈静脉搏动增强，儿童可能因哭闹掩盖症状，需观察眼睑或足背水肿。
特殊人群提示：老年患者需排查合并冠心病等基础病；儿童若出现不明原因生长发育迟缓、喂养困难，应警惕心包疾病；孕妇因血容量增加可能加重症状，需早期干预。治疗以手术为主，药物仅缓解症状，如利尿剂控制水肿，需在医生指导下使用。
