得了主动脉夹层动脉瘤怎么办

得了主动脉夹层动脉瘤需立即就医,发病48小时内死亡率较高,关键是快速诊断与干预。

立即就医与诊断

发病后需第一时间送医,通过CT血管造影或磁共振成像明确夹层位置、范围及分型,为后续治疗提供依据。

治疗方式分类

  • 药物控制:适用于血流动力学稳定者,通过降压、止痛药物(如β受体阻滞剂)降低主动脉压力,减少撕裂进展。
  • 手术治疗:Stanford A型夹层(累及升主动脉)需紧急手术,切除病变段并置换人工血管;B型夹层(降主动脉)可采用介入支架植入术,创伤较小。

特殊人群注意事项

  • 高血压患者:需严格控制血压,避免情绪激动与剧烈活动,定期监测血压波动。
  • 老年患者:因血管弹性差、合并症多,手术耐受性降低,需综合评估手术风险与获益。
  • 孕妇:夹层进展迅速,需多学科协作,优先保障母婴安全,必要时终止妊娠。

术后康复管理

术后需长期服用抗血小板或抗凝药物,戒烟限酒,低盐低脂饮食,定期复查影像学检查,警惕复发风险。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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主动脉夹层动脉瘤
主动脉夹层动脉瘤是一较为少见的致命性疾病,它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。约70%的患者有高血压史,远端主动脉夹层合并高血压更为常见。这可能与主动脉壁长期受到高动力血压的刺激,使主动脉壁张力始终处于紧张状态有关,另外也与胶原和弹性组织常发生囊样或坏死有关;动脉粥样硬化时,动脉中层也正好处在老化过程中;结缔组织遗传性疾病,如马方综合征等,有先天性主动脉中层变性。近端型主动脉夹层是马方综合征的严重并发症;某些先天性心血管疾病如主动脉缩窄、主动脉二瓣化也有出现主动脉夹层的可能。妊娠
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主动脉夹层术后最长寿命
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
主动脉夹层术后最长寿命受多种因素影响,一般而言,规范治疗后多数患者可存活数年至数十年,具体寿命差异较大。 术后存活时间的核心影响因素 手术时机与类型是关键,Stanford A型夹层术后5年生存率约60%~70%,Stanford B型若未手术可能因并发症缩短寿命,手术干预后可显著改善预后。 不同人
主动脉夹层最常见的临床表现
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
主动脉夹层最常见的临床表现是突发胸背部撕裂样剧痛,多发生于40~70岁人群,尤其男性风险更高,高血压是主要诱因。 突发胸背部撕裂样剧痛:疼痛剧烈且持续,常被描述为"刀割样"或"撕裂感",可迅速扩散至腹部、腰部甚至下肢,止痛药通常效果不佳。 休克表现:部分患者出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克症状
主动脉夹层术后的注意事项
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
主动脉夹层术后需重点关注血压控制、伤口护理、症状监测及康复管理,术后1-3个月为关键恢复期,需定期复查并避免剧烈活动。 血压管理:需长期维持血压稳定,目标值通常为收缩压<120mmHg,避免血压骤升骤降,高血压患者需遵医嘱用药控制血压。 伤口护理:保持手术切口清洁干燥,避免沾水,观察有无红肿渗液,拆
什么是心脏主动脉夹层
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉夹层,就是主动脉的中层发生撕裂,血液在撕裂层内流动,原来主动脉腔叫真腔,撕裂的腔叫假腔,主动脉夹层是一个非常严重的疾病,也是一个灾难性的疾病,死亡率非常高。根据主动脉夹层破口的位置,以及累积的范围可以分为A型夹层和B型夹层,A型夹层,手术创伤大,手术风险高后,死亡率也很高,并发症很多。B型夹层
发现脑动脉瘤怎么办?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
患者发现脑动脉瘤需要及时进行针对性的治疗,如果此时患者的脑动脉瘤还没有破裂,可以在患者体内放置弹簧圈进行栓塞治疗,可减少血流对瘤体血管壁的冲击,在一定程度上可以降低瘤体破裂的风险;另外也可选择开颅夹闭术将动脉瘤的根部结扎,使其失去血供而达到治疗的目的,此方是可以将疾病根治但是有一定的风险,需要结合患
主动脉夹层术后寿命是多长
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
主动脉夹层术后寿命受多种因素影响,总体而言,Ⅰ型和Ⅱ型术后5年生存率约60%~70%,Ⅲ型可达75%~80%。 术后存活时间与手术类型 Ⅰ型和Ⅱ型夹层(累及升主动脉)术后恢复周期较长,早期死亡风险较高,5年生存率约60%~70%;Ⅲ型(仅降主动脉受累)手术相对复杂程度较低,5年生存率可达75%~80
主动脉夹层A型保守治疗5年
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
主动脉夹层A型保守治疗5年的预后较差,约65%患者在急性期内死亡,长期存活者罕见。 一、未手术或手术失败患者 此类患者因主动脉壁持续撕裂,5年生存率通常低于10%,多死于大出血或器官衰竭。需密切监测血压,避免剧烈活动,定期复查主动脉CTA。 二、合并严重基础疾病者 高龄、心肾功能不全或糖尿病患者,保
夹层动脉瘤能控制吗
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
夹层动脉瘤能否控制取决于类型和病情严重程度。急性A型(Stanford A型)病情凶险,需紧急手术干预;慢性B型(Stanford B型)若未破裂,可通过药物和生活方式管理。 1. 急性A型夹层动脉瘤:需立即手术治疗,药物仅用于术前稳定血压和心率,无法替代手术。患者多合并高血压、主动脉瓣病变等基础疾
动脉瘤严重吗
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
动脉瘤严不严重,主要要看动脉瘤所在的位置。如果是在外周动脉的动脉瘤,在一般情况下并不严重,当如果直径很大,一旦破裂也会造成严重的后果。如果动脉瘤位于颅内,这种动脉瘤,不管大小都比较严重,一旦破裂可以导致脑出血而出现严重的临床后果。此外主动脉的动脉瘤如果很大,出现破裂也会导致非常严重的后果。
主动脉夹层动脉瘤怎么去除
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
腹主动脉夹层动脉瘤的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,具体治疗方法需根据患者情况选择,治疗过程中患者需密切配合并注意休息和饮食。 1.药物治疗:药物治疗可以帮助控制血压和疼痛,降低动脉瘤破裂的风险。常用的药物包括降压药、镇痛药和抗血小板药物等。 2.介入治疗:介入治疗是通过血管内导管将器械导
动脉瘤的病因是什么
李聪慧 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
脑动脉瘤的病因相对比较复杂,目前来说还没有完全清楚脑动脉瘤产生的病因。一般考虑有几点:第一、动脉硬化,在人生活期间,动脉壁会受到动脉硬化影响,血管壁结构会发生改变,某些地方变薄。所以,动脉硬化是非常主要的因素。第二、遗传因素,即先天性血管壁发育异常。如某地方比较薄弱,是遗传的因素。第三、外伤,外伤以后也会导致动脉壁某些地方变薄。第四、感染
主动脉夹层有哪些表现
章希炜 主任医师
江苏省人民医院 三甲
主动脉夹层主要的表现就是急性的胸背部疼痛,在以前对主动脉夹层的认识不是很深刻的时候,往往会把主动脉夹层当成是冠心病、心绞痛发作。现在很多医院相继成立胸痛中心,比如冠心病发作是由心脏科处理,主动脉夹层是由血管外科处理。主动脉夹层的疼痛比较有特征性,呈撕裂样疼痛,可能病人还会伴有大汗淋漓、濒死感,往往疼痛会持续十几分钟或者几个小时,甚至几天、
主动脉夹层动脉瘤A型手术存活率
贾伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤A型手术,手术风险相对较大,因为A型夹层会影响升主动脉,甚至有部分可以影响主动脉瓣,治疗需要要开胸,打开心脏修补主动脉瓣。主动脉弓有三大主要分支,包括无名动脉、左侧颈总动脉、左侧锁骨下动脉,脑袋顶上三根毛很关键,因为供双上肢,甚至颅内,处理主动脉A型夹层要把以上三根血管严格保护好,所以手术难度很大。随着技术层面,包括材料成
主动脉夹层的主要临床表现
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
主动脉夹层表现是多变的,大多数患者突发剧烈胸痛,疼痛的性质大多为刀割样、针刺样、撕裂样,通常持续时间较长,难以忍受,可能伴随面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷等休克症状,也有部分患者会出现晕厥或意识障碍等表现。本病的病情发展比较迅速,早期死亡率很高,应该前往正规医院就诊,避免耽误治疗的最佳时机。
腹腔动脉瘤是什么症状
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院 三甲
腹腔动脉瘤可以在腹部触及波动性包块,这种包块的波动和心脏的跳动一致,而且表面光滑且有张力,边界比较清楚,并且对周围器官会有压迫症状,比如会压迫到肠管引起消化道功能出现障碍。如果动脉瘤直径较大会使腹内压增高,从而引起动脉瘤破裂出现疼痛感。
动脉瘤怎么治疗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
颈动脉瘤有两种治疗方法,需要根据患者颈动脉瘤发作的位置以及病情的严重程度等因素,决定具体的治疗方案。具体方法有两种,第一、有创的方式可以进行开刀将瘤体切除,进行血管重建。第二、也可以通过微创介入的方法,植入支架进行治疗。
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