阵发性室上性心动过速治疗以终止发作和预防复发为目标,终止发作首选刺激迷走神经方法,无效时使用药物或电复律,长期预防以药物或射频消融术为主。
终止急性发作:刺激迷走神经类方法(如Valsalva动作、颈动脉窦按摩)为一线选择,适用于无器质性心脏病且血流动力学稳定者;药物终止(如腺苷、维拉帕米)用于刺激迷走神经无效或合并心功能不全者。
长期预防复发:药物(如β受体阻滞剂、普罗帕酮)适用于发作频繁但不耐受或不适合消融者;射频消融术为首选根治手段,成功率高,尤其适用于药物控制不佳、发作频繁影响生活质量者。
特殊人群注意事项:儿童患者优先非药物干预,避免使用刺激性药物;老年患者需评估基础疾病(如心衰、低血压),消融术需权衡风险;妊娠期患者首选刺激迷走神经,药物需严格遵医嘱。
生活方式调整:避免诱发因素(如过度疲劳、情绪激动),规律作息,控制基础疾病(如高血压、甲亢),发作频繁者建议记录发作时长、诱因,便于医生评估治疗方案。



















