脑血管痉挛主要由蛛网膜下腔出血后血液刺激血管、脑缺血再灌注损伤、血管壁炎症反应及血管壁结构异常等因素引发，这些因素会导致脑血管暂时性收缩，影响脑部血流。
蛛网膜下腔出血相关：动脉瘤破裂等导致的蛛网膜下腔出血，红细胞分解产物会持续刺激脑血管，引发痉挛，通常在出血后数小时至数天内出现。
脑缺血再灌注损伤：心脏骤停复苏后或脑梗死再通过程中，缺血区血流恢复时会产生大量氧自由基，损伤血管内皮，诱发血管痉挛。
血管壁炎症反应：感染、自身免疫性疾病等引发的脑血管壁炎症，会导致血管平滑肌收缩，常见于大动脉炎等疾病中。
血管壁结构异常：遗传性血管疾病或后天血管发育不良，可能导致血管壁对收缩因子敏感性增加，引发痉挛，多见于儿童或青少年。
特殊人群提示：老年人血管弹性差，更易因血压波动诱发痉挛，需严格控制血压；儿童脑血管发育未成熟，血管痉挛多与先天结构异常或感染相关，应尽早排查病因；女性口服避孕药期间，激素变化可能增加痉挛风险，需定期监测血压。
