阵发性室上性心动过速多由心脏电传导系统异常(如房室结双径路或房室旁道)引发,少数与心肌缺血、电解质紊乱或甲状腺功能异常相关。
一、特发性(无明确病因)
多见于无器质性心脏病的年轻人,尤其女性,常因情绪激动、疲劳或突然动作诱发,发作时心率多在150-250次/分钟,可自行终止或需刺激迷走神经终止。
二、器质性心脏病相关
冠心病、心肌病、先天性心脏病患者易发生,心肌缺血或心肌结构改变破坏正常电传导,发作更频繁且持续时间长,可能伴胸痛、气短等症状。
三、药物与疾病诱因
某些抗心律失常药、咖啡因、酒精或甲状腺功能亢进等疾病可触发,甲状腺激素异常加速心肌电活动,诱发折返性心动过速。
四、特殊人群注意事项
儿童发作时需立即就医,避免因缺氧影响发育;老年人若频繁发作,可能加重心功能不全,需排查基础疾病;孕妇应在医生指导下控制发作,减少对胎儿影响。
五、应急处理与预防
发作时可尝试深呼吸、刺激咽部恶心反射或压迫眼球(需轻柔)终止;长期预防需避免诱因,规律作息,必要时在医生指导下使用药物或射频消融术治疗。



















