肩锁关节脱位由直接暴力(如摔倒肩部着地)或间接暴力(如肩部过度外展)引起,关节囊、韧带损伤伴随锁骨远端向上移位。分类基于移位程度:Ⅰ型为轻度扭伤,韧带完整;Ⅱ型为中度脱位,韧带部分撕裂,锁骨轻度上移;Ⅲ型为完全脱位,锁骨显著上移,喙锁间距增大;Ⅳ型为锁骨远端向后移位进入皮下;Ⅴ型为严重脱位,锁骨与肩峰分离明显;Ⅵ型罕见,锁骨远端向下移位至喙突下。
Ⅰ型损伤仅需冰敷、悬吊制动,2周内恢复;Ⅱ型多采用手法复位后8字绷带固定,1-2周后拆除;Ⅲ型及以上需手术修复喙锁韧带或固定锁骨,术后需佩戴肩带6周;Ⅳ型至Ⅵ型需急诊手术,避免神经血管压迫。
儿童因骨骼韧性高,Ⅰ-Ⅱ型占比高,可保守治疗;青少年生长发育快,术后康复需结合骨骺保护;老年人常伴随骨质疏松,术前需评估骨密度,选择内固定材料;运动员及重体力劳动者建议手术以恢复关节稳定性,避免远期创伤性关节炎。
肩锁关节脱位后,若出现剧烈疼痛、手臂无法活动或手指麻木,需立即就医。恢复期避免负重及肩部剧烈活动,逐步进行肩关节功能锻炼,以预防肌肉萎缩和关节僵硬。



















