宫腔镜手术主要分为诊断性和治疗性两大类,涵盖检查、活检及多种病变切除与结构矫正操作,适用于异常子宫出血、不孕等疾病的诊断与治疗。
一、诊断性宫腔镜
- 检查与评估:通过宫腔镜直视宫腔形态、内膜状态及输卵管开口情况,适用于异常子宫出血、疑似宫腔粘连、不明原因不孕等场景。术前需排除生殖道急性感染,妊娠期女性需结合妊娠风险评估手术必要性。
- 活检与病理:在宫腔镜引导下精准获取内膜或病变组织,用于明确异常出血病因(如内膜增生、癌前病变)、结核或炎症诊断。凝血功能异常、严重肝肾功能不全者需术前评估出血风险,术后需关注感染预防。
二、治疗性宫腔镜
- 良性病变切除:包括子宫内膜息肉、宫颈息肉、黏膜下肌瘤切除等操作,可改善异常出血、缓解不孕症状。围绝经期女性需加强内膜恶性风险筛查,有生育需求者优先保留子宫功能以维持生育潜力。
- 宫腔结构矫正:适用于宫腔粘连分离(针对反复流产、既往宫腔操作史患者)、子宫纵膈切除(改善胚胎着床环境)。术后需结合激素治疗预防再粘连,合并心血管疾病、严重基础疾病者需加强术前全身评估。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗