患腰椎间盘突出压迫神经导致坐骨神经痛,应优先采用保守治疗,多数患者在1-2周内症状可缓解,若超过2周无改善或出现肌肉无力、大小便障碍,需尽快就医。
保守治疗为主:卧床休息1-2周(避免长期卧床),可配合非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,急性期可短期使用甘露醇减轻神经水肿。
康复锻炼辅助:疼痛缓解后进行核心肌群训练(如小燕飞、五点支撑),每日2-3组,每组10-15次,避免弯腰负重动作。
特殊人群注意:孕妇、老年人及合并糖尿病者需在医生指导下用药,糖尿病患者避免自行使用激素类药物,以防血糖波动。
及时就医指征:出现下肢肌力下降、鞍区麻木、排尿困难时,需24小时内就诊,避免神经不可逆损伤。