胆囊结石引发急性胆囊炎时，保守治疗适用于症状较轻、无严重并发症者，需在48小时内密切观察，以解痉止痛、抗感染、利胆等药物为主，同时严格控制饮食。
- 症状较轻且无并发症者：需禁食禁水至症状缓解，期间通过静脉补液维持营养，使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，抗生素（如头孢类）控制感染，熊去氧胆酸促进结石溶解。
- 合并糖尿病或老年患者：需加强血糖监测，调整抗生素选择以避免肾功能损伤，优先采用非药物干预如腹部热敷缓解痉挛，避免使用强效止痛药掩盖病情。
- 孕妇或哺乳期女性：禁用影响胎儿的药物，首选硫酸镁利胆，疼痛时可谨慎使用对乙酰氨基酚，需在医生指导下完成治疗。
- 反复发作或症状加重者：保守治疗无效时应及时手术，避免胆囊穿孔风险。治疗期间需记录疼痛频率、体温变化，定期复查超声评估结石位置。
