蜘蛛痣是慢性肝病(如肝硬化、慢性肝炎)或急性肝损伤的典型皮肤症状,由肝脏对雌激素灭活能力下降导致毛细血管扩张形成,表现为中心红点、辐射状小血管分支。
慢性肝病相关:肝硬化患者中蜘蛛痣发生率达54%~85%,常见于面部、颈部、上胸部,与肝功能分级正相关,Child-Pugh C级患者更易出现。
急性肝损伤相关:暴发性肝炎、重症肝炎等急性肝衰竭时,蜘蛛痣可能短期内出现,提示肝细胞大量坏死,需紧急干预。
特殊人群注意:孕妇因雌激素生理性升高,约30%会出现生理性蜘蛛痣,分娩后2~4周消退;长期饮酒者(如每日饮酒≥40g持续5年)需筛查肝损伤。
鉴别与应对:蜘蛛痣按压中心褪色,需与血管痣、遗传性出血性毛细血管扩张症鉴别;发现后应尽快完成肝功能、乙肝五项、腹部超声检查,明确病因后针对性治疗(如抗病毒、保肝)。



















