消化性溃疡治疗需综合药物、生活方式调整及病因控制,疗程通常为4~8周,多数患者可治愈。
- 幽门螺杆菌感染相关溃疡:需采用四联疗法根除幽门螺杆菌,疗程10~14天,停药4周后复查确认根除。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需由医生评估后用药。
- 非甾体抗炎药相关溃疡:应优先停用或减量使用非甾体抗炎药,必要时换用选择性COX-2抑制剂。老年患者需定期监测胃黏膜损伤情况。
- 应激性溃疡:需积极治疗原发病,同时使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂预防出血。严重创伤患者需预防性用药。
- 难治性溃疡:需排查是否合并其他疾病或药物因素,调整治疗方案,必要时进行内镜或手术干预。长期服用抗凝药患者需谨慎调整用药。
治疗期间应避免辛辣、酒精及刺激性食物,规律作息,减少精神压力。用药需遵医嘱,不可自行停药或调整剂量。