肝硬化肝衰竭治疗以综合支持为主,包括药物、人工肝、肝移植及对症处理,需根据病情分期选择方案。
一、药物治疗
针对病毒感染(如乙肝、丙肝)使用抗病毒药物,抑制病毒复制;合并感染时用广谱抗生素控制感染;利尿剂减轻腹水,避免电解质紊乱。
二、人工肝支持
血浆置换、血液灌流等技术短期替代肝脏功能,适用于急性肝衰竭或慢性肝衰竭急性加重期,需在专业医疗机构进行。
三、肝移植
终末期肝衰竭患者的根治性手段,供体匹配后尽早手术,术后需长期免疫抑制治疗,降低排斥反应风险。
四、对症支持
营养支持以高蛋白、低脂、易消化饮食为主,合并肝性脑病时限制蛋白质摄入;腹水管理需控制钠摄入并监测尿量,避免过度放液。
特殊人群注意
老年患者需监测肾功能,避免利尿剂过量;儿童患者优先保守治疗,肝移植需严格评估体重与供体匹配度;妊娠期患者需多学科协作,权衡治疗与胎儿安全。



















