消化性溃疡主要表现为上腹部疼痛，疼痛多为慢性、周期性发作，可伴随反酸、嗳气、恶心等症状，严重时可能出现呕血或黑便。
慢性周期性上腹痛：疼痛多位于上腹部正中或偏左，呈隐痛、钝痛或灼痛，发作与缓解交替，典型者表现为餐后痛（胃溃疡）或空腹痛、夜间痛（十二指肠溃疡）。
伴随消化道症状：常见反酸、嗳气、恶心、呕吐，部分患者因溃疡出血出现黑便或呕血，长期失血可导致贫血、乏力。
特殊人群表现差异：老年人症状可能不典型，仅表现为食欲减退或体重下降；儿童溃疡少见，多与幽门螺杆菌感染相关，可能伴呕吐或贫血；孕妇因激素变化，症状可能加重但也可能隐匿。
并发症警示：突发剧烈腹痛可能提示穿孔，呕血或柏油样便需立即就医；幽门梗阻表现为呕吐宿食，持续腹痛伴体重快速下降需排查癌变。
高危因素影响：长期吸烟、饮酒、精神压力大、服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）会增加溃疡风险，需针对性规避。
