什么是溃疡性肠结核

溃疡性肠结核是由结核分枝杆菌感染肠道引发的慢性特异性炎症,好发于青壮年,常累及回盲部,典型表现为腹痛、腹泻、低热、盗汗等。

分类一:溃疡型

溃疡型最常见,溃疡多呈环形,边缘不规则,可深达黏膜下层,愈合后易形成瘢痕狭窄,患者常有慢性腹痛、腹泻、黏液脓血便,可伴体重下降。

分类二:增生型

增生型少见,以肠壁增厚、黏膜增生为主,形成大小不等的结节或肿块,可致肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、排便困难,全身症状较轻。

分类三:混合型

兼具溃疡与增生表现,症状介于两者之间,病情复杂,需结合影像学和病理检查确诊。

治疗原则

以抗结核药物治疗为主,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需长期规范用药。同时注意营养支持,避免刺激性食物,保持良好生活习惯,增强免疫力。

特殊人群提示

孕妇患者需在医生指导下用药,哺乳期女性应评估药物安全性。老年患者需监测肝肾功能,儿童用药需严格遵医嘱,避免影响生长发育。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
肠结核
肠结核是指结核分枝杆菌侵犯肠管所引起的感染性疾病,肠结核主要由肺结核引发,按照疾病类型,可以分为溃疡型肠结核、增生型肠结核、混合型肠结核等,疾病可以通过血型传播、直接蔓延、经口感染等途径感染,患者主要会出现腹痛、排便习惯改变、腹部肿块、盗汗、身体消瘦等症状。
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肠结核都有什么症状
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核症状多样,常见腹痛、腹泻或便秘交替、低热、盗汗、体重下降,部分患者可触及腹部包块。 溃疡型肠结核:多见于年轻人,腹痛多位于右下腹,伴腹泻(糊状便,无黏液脓血),可有低热、盗汗等结核中毒症状,易并发肠梗阻。 增生型肠结核:常见于免疫力较弱者,以腹部包块为主,质地硬,伴轻微腹痛、便秘,全身症状较轻
肠结核症状有哪些症状
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核症状包括腹痛、腹泻或便秘交替、腹部肿块、发热盗汗、体重下降等。 1. 腹痛:多位于右下腹或脐周,隐痛或钝痛,进食后加重,排便后缓解,可伴腹部压痛。 2. 排便异常:腹泻常见于溃疡型,表现为糊状便,无黏液脓血;增生型可便秘或腹泻与便秘交替,伴腹胀。 3. 腹部肿块:增生型多见,右下腹或脐周可触及
肠结核治疗多长时间会痊愈
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核治疗疗程通常为6~18个月,具体时长因病情严重程度、治疗反应及是否合并其他感染而有所不同。 初治患者:无并发症、对药物敏感的患者,规范使用抗结核药物治疗6~9个月可达到临床治愈,需定期复查确保疗效。 复治或耐药患者:可能延长至12~18个月,需根据药敏试验调整方案,部分严重病例可能需手术干预后
肠结核有何症状
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核常见症状包括腹痛(多位于右下腹)、腹泻或便秘交替、低热盗汗、体重下降,严重时可出现肠梗阻或腹腔脓肿。 1. 消化系统症状:腹痛多为隐痛或痉挛性疼痛,排便后可缓解;腹泻常见于溃疡型,每日数次至十余次,粪便呈糊状;增生型患者可能出现便秘或腹胀。 2. 全身症状:轻型患者可无明显症状,典型表现为午后
肠结核的好发部位是什么
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核的好发部位主要是回盲部(回肠末端与盲肠交界处),其次为升结肠、空肠等部位。 1. 回盲部:该部位因肠内容物停留时间长、淋巴组织丰富,结核菌易在此定植繁殖,是最常见的好发部位。 2. 升结肠:位于回盲部下方,因肠腔较大、蠕动较慢,也易受结核菌侵袭。 3. 空肠:相对少见,可能与食物通过快、局部淋
肠结核的典型临床表现
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核典型临床表现包括腹痛(右下腹多见)、腹泻或便秘交替、低热盗汗等结核中毒症状,伴体重下降、腹部包块,严重者可出现肠梗阻。 1. 消化系统症状:腹痛多为隐痛或痉挛性疼痛,右下腹压痛明显,因回盲部好发结核。腹泻常见于溃疡型,表现为糊状便,无黏液脓血;增生型则以便秘为主,可触及腹部包块。 2. 全身结
肠结核好发于人体肠道中哪个部位
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核好发于回盲部,即回肠末端与盲肠交界处,因该部位淋巴组织丰富,易受结核菌侵袭且肠内容物停留时间长,结核菌更易定植。 回盲部:占比约80%,因回盲瓣使肠内容物在此停留时间较长,结核菌易在此繁殖,且该区域淋巴组织密集,免疫反应活跃,易形成结核病灶。 升结肠:多因回盲部结核蔓延而来,结核菌随肠内容物下
肠结核全身中毒症状是什么
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核全身中毒症状主要表现为长期低热、盗汗、乏力、食欲减退及体重下降,部分患者可出现高热或贫血相关症状。 1. 低热与盗汗:多为午后低热,体温波动于37.3~38℃,夜间盗汗明显,严重时浸湿衣物,与结核菌感染引发的慢性炎症反应有关。 2. 乏力与体重下降:因肠道吸收障碍及慢性消耗,患者常感极度疲劳,
肠结核与克罗恩病如何鉴别
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核与克罗恩病鉴别需结合病史、影像学及病理特征。肠结核患者常有结核病史或接触史,克罗恩病无此特点。 病史与流行病学:肠结核患者多有肺结核或肠外结核病史,好发于免疫力低下人群;克罗恩病无结核病史,青少年及青壮年多见。 内镜与影像学表现:肠结核多累及回盲部,溃疡呈环形,黏膜水肿明显;克罗恩病节段性分布
肠结核好发于回盲部的原因
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核好发于回盲部的原因主要与回盲部的解剖结构、淋巴组织分布及肠道内容物通过时间有关。回盲瓣使回肠内容物在此停留时间较长,且该区域淋巴组织丰富,易受结核菌侵袭。 回盲部淋巴组织密集:回盲部是肠道淋巴组织最集中的区域,结核菌易在此定植并引发炎症反应,导致局部黏膜损伤和溃疡形成。 肠道内容物滞留:回盲瓣
克罗恩病和肠结核有什么不同
王晓蕾 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
克罗恩病和肠结核的鉴别,常常也是医学界的难题。首先在中国,是结核病的高发国家,因为肠道结核,也同样好发在青壮年身上。肠结核病因非常的明确,跟克罗恩病不同,肠结核是由结核杆菌在肠道引起的溃疡或者增殖性疾病,因此病因是感染了结核杆菌。在肠镜的表现下,可能是在回盲部有环形的溃疡。有些病人可以合并腹水,甚至有些病人在体检的时候发现了腹水,一查结果
肠结核和克罗恩病怎么区分
刘嫦钦 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
首先,临床表现上肠结核症状为腹痛、腹泻、便血等,可有午后低热、盗汗、消瘦。克罗恩病亦表现为腹痛、腹泻、便血、消瘦。其次,肠结核在内镜下好发于回盲部和回肠末端,溃疡呈环周型。克罗恩病常表现为节段性铺路石样改变,溃疡常呈纵行溃疡。肠结核病理下见抗酸杆菌阳性、干酪样肉芽肿,克罗恩病病理为非干酪样肉芽肿,血液中γ干扰素释放试验可协助诊断肠结核。因
肠结核初期有什么症状
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
通常肠结核是全身性结核的一部分,患者可以出现长期低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振、体重减轻等结核病全身症状。早期患者主要表现为这些全身症状,同时还可以伴随有腹部隐痛现行。但是也有部分的肠结核患者,早期没有明显的症状和体征。
肠结核怎么检查出来
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肠结核患者可以通过以下方式确诊:第一、粪便培养检查。肠结核发生于盲肠、结肠等下消化道组织,患者的粪便中含有大量结核分枝杆菌,可以进行粪便培养检查。第二、超声影像学检查。肠道组织感染结核分枝杆菌后,未出现肠道淋巴结组织充血性结节时,可以通过超声影像学检查观察肠道是否有变窄、边缘不整、组织增厚等情况。第三、肠镜检查。通过肠道内窥镜不仅可以对结
肠结核是什么病
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
肠结核是结核分枝杆菌感染肠道后引起的一种慢性结核病。肠道感染结核杆菌发病后,一般也会出现低热、盗汗和身体疲倦、乏力等症状,同时还会伴随有右侧腹部疼痛和腹泻等症状,需要积极配合医生做结核菌素实验等方面检查确诊,确诊后尽早配合医生使用抗结核药物抗结核治疗。
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