肠结核好发于回盲部，即回肠末端与盲肠交界处，因该部位淋巴组织丰富，易受结核菌侵袭且肠内容物停留时间长，结核菌更易定植。
回盲部：占比约80%，因回盲瓣使肠内容物在此停留时间较长，结核菌易在此繁殖，且该区域淋巴组织密集，免疫反应活跃，易形成结核病灶。
升结肠：多因回盲部结核蔓延而来，结核菌随肠内容物下行至升结肠，或因局部淋巴引流至升结肠区域，形成继发性结核。
空肠/十二指肠：较少见，多为粟粒性结核血行播散或邻近器官结核直接蔓延所致，因肠道蠕动快，结核菌停留时间短，定植难度大。
降结肠/乙状结肠：罕见，仅在回盲部及升结肠病变严重时，结核菌随粪便下行至远端结肠，或存在长期便秘、肠道梗阻等特殊情况，导致结核菌在局部滞留。
特殊人群注意：糖尿病患者因免疫力下降，感染风险增加，需严格控制血糖；老年人群消化功能减弱，结核菌易在肠道停留，建议定期筛查；儿童需避免接触开放性结核患者，减少感染机会。
