甲胎蛋白(AFP)是肝癌筛查的重要指标之一,通常认为AFP>400 ng/mL且持续升高时,需高度警惕肝癌风险,但单次检测结果需结合临床综合判断。
- 高危人群AFP临界值:慢性肝病(如乙肝、丙肝)、肝硬化患者,若AFP>200 ng/mL且持续1个月以上未下降,需进一步检查。
- 急性肝炎或良性肝病:AFP可能短暂升高(通常<200 ng/mL),随肝功能恢复逐渐下降,此类情况多为肝细胞再生所致。
- 孕妇与新生儿:孕期AFP会生理性升高(通常<400 ng/mL),分娩后2-3周恢复正常;新生儿AFP水平较高,1岁内逐渐降至成人水平。
- 其他肿瘤或疾病:胃癌、胰腺癌、生殖细胞肿瘤等也可能导致AFP升高,但肝癌时AFP常呈阶梯式上升,需结合影像学(如超声、CT)确诊。
温馨提示:40岁以上男性、长期饮酒、有肝癌家族史者,建议每6个月筛查AFP及腹部超声,降低漏诊风险。