上消化道出血主要由食管、胃、十二指肠及邻近器官疾病或全身性疾病引起，常见于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变及上消化道肿瘤等情况。
一、消化性溃疡：胃或十二指肠黏膜损伤形成溃疡，侵蚀血管导致出血，幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药是高危因素，吸烟者风险更高。
二、食管胃底静脉曲张破裂：肝硬化患者门静脉高压使食管胃底静脉扩张，易破裂出血，出血量常较大，是肝硬化常见并发症。
三、急性胃黏膜病变：药物、酒精、应激等因素导致胃黏膜急性损伤，如阿司匹林、布洛芬等药物，过量饮酒或严重创伤、手术等应激状态下易发生。
四、上消化道肿瘤：食管癌、胃癌、十二指肠癌等肿瘤组织破溃可引发出血，中老年人群风险较高，长期慢性胃病患者需警惕。
特殊人群提示：老年人血管脆性增加，需避免自行服用非甾体抗炎药；儿童罕见，但先天性血管畸形或误服腐蚀性物质需紧急就医；孕妇应激性出血需及时干预，避免影响胎儿。
