便秘，大便时阴道出血是怎么回事

孕妇便秘出血对胎儿有影响吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

孕妇便秘出血很少的情况下一般对胎儿没有什么影响，如果大量出血会影响胎儿的。怀孕期因为活动减少，增大的子宫压迫，以及饮食结构改变等等，容易发生便秘，严重的可能造成肛裂，痔疮造成出血。一般出血比较少，对胎儿没有什么影响；但是也有的人痔疮可能造成大出血，大出血可能造成宝宝缺氧，发育迟缓等。

怀孕便秘会影响胎儿吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕期间便秘不严重一般不会影响到胎儿的生长发育。但是在怀孕中如果便秘比较严重，排便用力过度有可能会造成流产或早产现象的发生。因此在怀孕期间应当注意多吃新鲜的水果蔬菜，多喝水保持大便的通畅。平时可以多吃一些香蕉、猕猴桃、草莓、芹菜、菠菜富含粗纤维的水果和蔬菜，具有润肠通便的作用。

孕妇便秘用力对胎儿有影响吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕妇女若用力大便就会对胎儿产生影响。其最直接的后果是腹腔内压力升高，可造成子宫收缩，造成早产和流产。而且长期便秘对胎儿的影响也很大，一方面便秘会造成直肠扩张，有可能压迫子宫，因此影响胎儿的发育。此外，便秘也会使肠道内的毒素堆积，甚至会造成胎儿宫内发育不良、畸形。此外便秘可造成肠梗阻，造成直肠脱垂，

孕妇便秘出血对胎儿有没有影响？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

孕妇便秘出血对胎儿一般是没有影响的，但是要注意出血的位置。一般情况下便秘会造成肛门的破裂出血，短时间内即可停止，这对胎儿是没有影响的。此外大便时阴道出血，腹部伴随疼痛，这种情况是对胎儿有影响的，建议尽早就医。

月经前几天便秘正常吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

女性在来月经以前表现出便秘现象是正常的，这主要是体内激素水平变化造成的，也有可能是盆腔充血造成肠胃蠕动能力减慢。病人可以多使用一些新鲜的水果蔬菜来缓解，平时也要多喝温开水，如果表现出了排便费力的情况，可以在医生的指导下应用开塞露。

怀孕初期便秘可以用开塞露吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

开塞露属于润滑剂，只是在局部起到润滑的作用，并不会被人体所吸收，因此在怀孕期间使用开塞露是比较安全的。怀孕期间便秘时，很多孕妇想使用开塞露，但是又害怕对胎儿产生影响。在非孕期可以一次性使用一支，但是在孕期一般建议一次性使用半只，让大便缓慢比较顺畅的排出来就可以。

顺产坐月子便秘吃什么可以排便？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

在坐月子期间表现出便秘的情况，一般在这个期间就需要多吃新鲜的蔬菜和水果，能吃萝卜，可以起到利气通便的作用，也能吃香蕉，有助于排便，同时也需要适当增加活动，有助于促进肠蠕动，如果便秘比较严重，可以应用外用的润滑剂，有助于缓解便秘的症状，所以这个期间可以增加纤维素类的食物摄入，有助于预防便秘。

怀孕初期会便秘吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

在怀孕初期是可以表现出便秘的情况的，主要是怀孕初期孕妇活动减少，加上纤维素类的食物摄入比较少，随着子宫增大，可以表现出压迫肠道的情况，所以怀孕初期是可以表现出便秘的情况的，如果比较严重，可以用外用的开塞露或者甘油栓治疗，平时要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免便秘。

孕早期便秘会影响胎儿吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕早期的女性表现出便秘的情况，正常不会影响到胎儿正常发育。孕妇表现出便秘的情况对胎儿影响最大的主要在于在发生便秘时，大便排出的时候可能会表现出负压的增加，此时孕妇用力排便的话就有可能会对子宫产生压迫，这样就有发生先兆流产的危害。

孕早期便秘会不会影响胎儿？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕早期的女性表现出便秘的情况，正常不会影响到胎儿正常发育。孕妇表现出便秘的情况对胎儿影响最大的主要在于在发生便秘时，大便排出的时候可能会表现出负压的增加，此时孕妇用力排便的话就有可能会对子宫产生压迫，这样就有发生先兆流产的危害。建议平时注意不要吃辣的东西，多喝开水，注意个人卫生。

便秘吃什么药

刘树青 主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

便秘是排出困难，可以服用的药物很多，有中药和西药，西药主要是莫沙必利，能够促进胃肠道蠕动排出大便；还有专门治便秘的药，比如甘露醇、乳果糖。中药有生大黄、番泻叶等，泡水喝具有较好的通便效果。便秘的患者原则上不主张吃药，主要是因为长时间使用药物会有耐药性，主张通过食物调理、生活方式调理来排便。

顽固性便秘微创治疗怎么做

汤东 副主任医师

苏北人民医院 三甲

顽固性便秘的微创治疗是近几年才逐渐逐渐发展起来的，运用腹腔镜技术，避免较大的手术切口。现在的NOSES技术，主要是通过粘黏术将伤口粘合在一起，直接通过肠道将切除的部分肠管从直肠肛门取出。腹部没有辅助的手术切口，仅有几个腔镜的小戳卡孔。这种手术方式对患者的美容效果很明显，对患者症状的治疗也非常显著。因此，对于顽固性便秘患者没有任何保守治疗方

非月经期阴道出血是怎么回事

王必勤 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

非月经期间就是不该来月经的时候出现阴道出血。如果是两次月经之间出血，叫排卵期出血，而排卵期出血的原因有可能是内分泌因素，也有可能是宫腔有息肉或者有子宫内膜炎，所以要注意检查，这是排卵期出血，又叫非月经期出血。还有一种就是在要快来月经以前点滴出血，也叫非月经期出血。而经前点滴出血有可能是内分泌的多一些，比如黄体功能不足、黄体萎缩不全这些情况

便秘吃哪些粗纤维食物

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

便秘可以吃一些粗粮以及粗纤维的食物，粗纤维的食物有绿色蔬菜，比如白菜、菠菜、芹菜等粗粮有玉米面、红豆面、黑面、莜面等，这些都富含有丰富的膳食纤维，能够促进胃肠道的蠕动，有利于排出大便。另外，一些新鲜的水果包括苹果、香蕉、火龙果、梨等，也可以起到通便的作用，也含有较多的膳食纤维。

内分泌失调会导致阴道出血吗

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

内分泌失调会导致不规则阴道出血，内分泌失调包括女性激素六项检查出现异常或甲状腺激素、肾上腺皮质激素出现异常，都会影响到体内激素而出现不规则阴道流血。大多数出现阴道流血都要先做B超，如果发现子宫卵巢并没有器质性疾病，就要考虑是内分泌失调引起，要完善相关检查进行治疗。如果出现多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症都会伴有不规则阴道出血，需要配

自慰阴道出血怎么办

李荣光 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

女性自慰出现阴道出血时，应根据出血量决定下一步的处理。如果出血量不多，可局部压迫观察；如果出血能自行停止，在需注意保持外阴清洁干燥，防止感染。如果出血量较多，应及时就诊，在医生指导下给予止血治疗；必要时遵医嘱服用抗生素类药物，预防病菌感染。