甲胎蛋白高不一定是肝癌。甲胎蛋白是肝癌血清标志物之一，但其他肝病或生理状态也可能导致其升高。
一、肝癌相关情况
甲胎蛋白升高与肝癌密切相关，尤其是持续升高且超过400ng/ml，结合影像学检查（如超声、CT）发现肝内占位性病变，需高度怀疑肝癌。但早期肝癌可能仅表现为甲胎蛋白轻度升高，需动态监测。
二、良性肝病情况
慢性乙型肝炎、丙型肝炎活动期，肝硬化患者，甲胎蛋白可出现轻中度升高（通常<400ng/ml），但多为一过性或波动性升高，经保肝治疗后可能恢复正常。
三、生理情况
孕妇在妊娠3-6个月时，甲胎蛋白会生理性升高，分娩后逐渐恢复正常。新生儿出生后甲胎蛋白水平也会短暂升高，随后迅速下降。
四、其他恶性肿瘤情况
生殖腺胚胎源性肿瘤（如睾丸癌、卵巢癌）、胃癌、胰腺癌等也可能导致甲胎蛋白升高，但发生率较低，需结合其他检查综合判断。
建议发现甲胎蛋白升高后，尽快前往正规医疗机构进行全面检查，明确病因，避免延误病情。
